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     2014年2月17日上午10点27分，深圳女白领倒在深圳地铁蛇口线水湾站C出口的台阶上，地铁工作人员4分钟后赶到现场，15分钟后才拨打120，期间未对其采取急救措施，11点18分急救人员赶到后发现其已经死亡。

    2020年1月8日，我们邀请到珠海市香洲区第二人民医院李晧莘（李医生）到公司培训急救技能：心肺复苏、AED的使用以及“海姆立克”急救法，只为将来某一天遇到紧急情况之时，能够伸出援手，帮助他人或挽救自己。

心肺复苏（CPR）是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。即进行胸外按压形成暂时的人工循环，快速电除颤转复心室颤动（VF），采用人工呼吸以纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸，从而促使心脏恢复自主搏动。

    心肺复苏术是包括一系列技术操作过程：判断环境，意识及呼吸、脉搏，呼救，体位摆放，胸外按压，开放气道，人工通气，除颤器(AED)的使用等。

心肺复苏术主要适用于以下症状：当患者突然出现无意识、无呼吸、无心跳的情况时。通常情况下，疾病、创伤、溺水、中毒、触电、雷击等都可导致人们出现无呼吸、心脏骤停的症状。在出现这些症状时，急救人员需要对伤者进行心肺复苏术。

心肺复苏术的操作流程如下:

1、现场环境的安全评估：首先在确保自身安全的情况下，才可对伤者进行急救。

2、判断伤者有无意识、有无呼吸：可通过叫、拍伤者的方法来判断伤者是否清醒，同时还要通过观察伤者的胸廓与肚子有无起伏来判断伤者是否有呼吸。在确认伤者无意识无呼吸的同时，要高声呼救，以引起周围人群的注意，使更多的人参与到急救中，可指定某人帮忙拨打120并取得自动体外除颤器（AED）。

3.如何判断患者反应：拍打患者双肩，大声呼喊，若患者不睁眼、不说话、手脚不能活动，表示患者没有反应。

4. 如何呼救及拨打120，如下图所述。

5. 如何判断患者呼吸：一手往手指抬起患者下颏，另一手放在患者额头上往下压，眼睛观察患者胸部起伏5~10秒，数数1001，1002，1003，1004，1005，...... 

注：观察时间不应超过10秒，若在10秒内胸部没有起伏，表示心脏骤停。

a、有呼吸；

b、无呼吸：考虑心脏骤停，需要心肺复苏；

c、濒死喘息：濒死喘息的呼吸时间较长，患者深呼吸一大口，之后很久又深呼吸一次，此时判断该患者为濒死喘息，同样需要进行心肺复苏。

濒死呼吸的表现判断如下：

download: 心肺复苏（群众版）3.mp4

6、判断患者反应、呼吸结果

a、有反应：表示T是活的，能够自主呼吸，问题不大；

download: 急救後復甦姿勢.mp4

b.清除患者口腔内异物（如假牙等），打开患者气道：左手放在患者额头向下压，右手放在患者下颌向上抬，下颌到耳部连线与地面垂直。

二、AED的使用

2、发生急性呼吸道异物阻塞身边无人时，患者也可以自己实施腹部冲击，手法相同，或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上，并且反复实施。

3、对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，双手环绕病人胸部，一手握拳置于上胸部（两乳头中间点），另一只手握紧此拳，向后连续冲击5次，查看阻塞物是否排出。注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。

4、当患者意识丧失时，采用胸部按压法：将患者仰卧位，救护员位于患者一侧，按压部位与心肺复苏时胸外按压相同。

四、培训现场

 五、总结

    通过此次急救知识培训，员工的应急自救的能力得到加强。

    进行应急救护培训的主要目的，并不是把每一位学习的人培养成为技术精湛的医务人员，而是让大家在面对突然来临的危险时能够进行正确的自救、互救与急救。衡量一个社会急救能力的高低，不光是要看急救专业人员的素质，还要看全社会的急救素质，也就是提高全民的急救意识和自救互救能力，做到人人敢救、人人能救、人人会救。